Когда вставать на учет по беременности
Содержание:
На каком сроке беременности встают на учет
С постановкой на учет по беременности лучше не затягивать. Многие осложнения сравнительно легко вылечить на ранних стадиях, если их выявили сразу же после возникновения. Но если их не пролечить, они становятся опасными для мамы и малыша. Следовательно, своевременная постановка на учет — верный шаг к рождению здорового младенца. К тому же, прохождение обследования позволяет с большей точностью предсказать срок родов.
Государство стремиться поощрить матерей, которые встают на учет на раннем сроке ожидания ребенка. Если будущая мама пройдет эту процедуру в течение первых двенадцати недель, она получит небольшую единовременную выплату в объеме 400 рублей. Сумма невелика, но все же она может оказаться не лишней.
Однако слишком спешить встать на учет тоже не рекомендуется. В первые два месяца велика вероятность самопроизвольного прерывания беременности. Именно на этом сроке отмечаются и случаи замершей беременности. Ситуация, когда посещение множества врачей и сдача анализов оказались бесполезными, может оказаться горьким разочарованием для женщины. Поэтому советуют вставать на учет, когда этот начальный период, чреватый упомянутыми рисками, уже позади. Оптимальным сроком для визита к врачу с целью постановки на учет является третий месяц.
Как вставать на учет по беременности
При первом посещении врача очень важно подробно рассказать о перенесенных заболеваниях. Чем более полный анамнез сможет собрать специалист, тем легче будет предотвратить осложнения беременности. Поэтому врач подробно расспрашивает о перенесенных заболеваниях, оперативных вмешательствах, наличии аллергии. Нередко женщины избегают упоминать о предыдущих беременностях, особенно если они перенесли выкидыш или сделали аборт. Но на самом деле сообщать врачу о таких фактах чрезвычайно важно, ведь подобные факторы также могут сказываться на состоянии матки и развитии плода.
Собрав анамнез, врач определяет рост и вес женщины, чтобы рассчитать, как должен меняться ее вес с течением беременности. Производится и измерение таза. Эта процедура нужна, чтобы проверить, есть ли сужение. Если женщина обладает узким тазом, велика вероятность того, что при родах понадобится кесарево сечение. При гинекологическом осмотре врач устанавливает срок, исследует состояние матки и берет анализ микрофлоры влагалища, проверяя ее на наличие опасных микроорганизмов. По результатам обследования врач формирует план ведения беременности. Он может назначить дополнительные обследования и направить женщину на консультации к различным специалистам.
Когда и как вставать на учет по беременности?
В жизни вашей семьи счастье — скоро вы станете родителями! Очередная менструация не наступила, а домашний тест на беременность показал две полосочки. После бури эмоций, признаний будущему папе: «Я беременна!» часто наступает легкая растерянность — а что делать дальше? Когда нужно идти к врачу и как встать на учет по беременности? Да и вообще — стоит ли раньше времени «ходить по больницам»? Итак, разберемся по порядку.
Зачем нужно вставать на учет по беременности?
С того момента, как вы узнали о том, что беременны, вы сознательно отвечаете уже не только за свою жизнь и здоровье, но и за крошечного человечка, поселившегося внутри вас. Беременность — не только радостное, но и непредсказуемое время, поэтому важно, чтобы за состоянием будущей мамы и ребенка наблюдал квалифицированный специалист. Именно наблюдающий вас врач-гинеколог ответит на волнующие вопросы: какие нужно пить витамины? как лечиться, если вы заболели при беременности? опасны ли появившиеся выделения или боль внизу живота? хорошо ли развивается малыш? — и многие другие.
Некоторые женщины предпочитают вообще не появляться у врача чуть ли не до самых родов. Не факт, что они потом будут иметь какие-то проблемы, но если эти проблемы все же возникнут, время вспять не повернуть.
Где лучше наблюдаться по беременности?
У вас есть два варианта наблюдения по беременности: в бесплатной муниципальной поликлинике по месту жительства или в коммерческом медицинском центре. Решение зависит от ваших материальных возможностей и личных взглядов на качество медицинских услуг.
Большинство женщин принимают решение встать на учет по беременности по месту жительства, и это имеет ряд плюсов:
- это бесплатно, включая все необходимые стандартные анализы, УЗИ и некоторые препараты (поливитамины, препараты йода, кальция и железа);
- можно наблюдаться не только по месту прописки, но и по адресу фактического проживания — поверьте, на поздних сроках беременности дальность поликлиники будет для вас важным фактором;
- наличие полиса ОМС позволяет выбрать наблюдающего акушера-гинеколога, если по каким-то причинам вас не устроит врач, закрепленный за вашим участком. Для этого нужно будет написать заявление на имя заведующего поликлиникой;
- если вы ранее посещали поликлинику по месту жительства, у врача будут на руках данные о вашем здоровье — прошлые диагнозы, анализы, проведенное лечение;
- вам без проблем выдадут все необходимые документы — обменную карту, больничный лист, родовой сертификат.
Минусы наблюдения в муниципальной поликлинике — это чаще всего очереди, небольшое количество времени, уделяемое беременной женщине, и, к сожалению, внешняя неприглядность большинства наших медицинских заведений.
Если вы приняли решение наблюдаться платно, в первую очередь, выясните, имеет ли выбранное учреждение разрешение на выдачу родового сертификата и обменной карты — главного документа беременной женщины, без которого вас могут принять только в обсервационное отделение роддома, вместе с необследованными женщинами и больными инфекционными заболеваниями. Также желательно, чтобы медицинский центр имел право на выдачу больничных — чтобы у вас не возникло проблем с оформлением декретного отпуска и различных выплат. Коммерческое наблюдение имеет ряд очевидных преимуществ — более внимательное отношение к вашему здоровью, возможность досконально обсудить с врачом волнующие вопросы, приятная обстановка заведения. Стоимость контракта может колебаться в широких пределах, в зависимости от количества выбранных услуг, уровня и регионального расположения учреждения.
Когда нужно идти к врачу?
Узнав о беременности, запишитесь на прием к гинекологу, который будет вести беременность. Первый визит к врачу должен состояться на сроке 7-12 недель. Раньше — не стоит, даже если вы уверены, что беременны. Во многих женских консультациях попросту не ставят на учет на ранних сроках (до 7-8 недель беременности), хотя это и незаконно. На таких сроках еще вероятен выкидыш или замершая беременность по причинам, на которые невозможно повлиять, и врачи не хотят «портить статистику». Для женщины минусы излишне ранней постановки на учет — направление на множество анализов, которые придется сдавать, скорее всего, в разгар токсикоза, или, если не дай Бог, с малышом что-то случится, вам будет тяжелее справиться с этой ситуацией после полного обследования и присвоения официального «статуса» беременной.
В некоторых ситуациях ранний визит к врачу (7-8 недель) помогает спасти беременность и ребенка. Если у вас появились боли внизу живота или кровяные выделения на раннем сроке, не думайте ни о каких правилах — сразу же звоните в скорую, независимо от того, были ли вы уже у гинеколога.
Почему не стоит вставать на учет позднее 12 недель беременности? В первую очередь, осмотр врача на ранних сроках позволит исключить внематочную беременность или пустое плодное яйцо. К тому же, именно в первом триместре закладываются все органы ребенка, поэтому здоровье женщины в этот период является крайне важным. Многие проблемы можно предотвратить благодаря своевременной диагностике.
Дополнительным плюсом постановки на учет на сроке 7-12 недель является небольшой «бонус» от государства — единовременное пособие женщинам, вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки беременности (до 12 недель), с 1 января 2015 года составляющее 543,67 рублей.
Как вставать на учет по беременности?
Имея полис ОМС, вы можете встать на учет в любую женскую консультацию, в том числе и не по месту прописки, а по месту фактического проживания — это ваше законное право.
Для постановки на учет вам потребуются следующие документы:
- паспорт;
- полис ОМС (проверьте, чтобы он был продлен);
- СНИЛС — страховой номер индивидуального застрахованного лица (карточка пенсионного страхования).
Если у вас нет полиса ОМС (вы не гражданка РФ), то по закону вы можете рассчитывать только на экстренную помощь, а ведение беременности будет платным.
В случае если вы встаете на учет не по месту регистрации или если вы хотите выбрать для ведения беременности врача не со своего участка, вам необходимо будет написать заявление на имя заведующего поликлиникой. При постановке на учет по месту фактического проживания вас «прикрепят» к выбранной поликлинике, поэтому помимо заявления с указанием фактического адреса и номера полиса ОМС, придется предоставить справку об откреплении от поликлиники по месту прописки и выписку из медицинской карты.
Для женщин, решивших наблюдаться в коммерческом центре, список документов такой же, как при постановке на учет в муниципальной поликлинике, плюс желательно иметь на руках результаты анализов, осмотров и обследований, проведенных ранее в женской консультации, где женщина наблюдалась, а также заключения специалистов при наличии каких-либо хронических заболеваний.
Первый прием у гинеколога по беременности
Первый прием по беременности обычно самый длительный. В первую очередь врач задаст вам ряд вопросов о менструальном цикле, предыдущих беременностях, абортах, используемых способах контрацепции, перенесенных или имеющихся гинекологических заболеваниях и ЗППП; наличии в семейном анамнезе таких заболеваний, как сахарный диабет, туберкулез, генетических и онкологических заболеваний; состоянии здоровья, возрасте, группе крови и резус-факторе мужа; хронических заболеваниях, операциях и аллергических реакциях будущей мамы; вредных привычках обоих супругов.
Врач оценит ваше телосложение, измерит рост и вес, артериальное давление, прощупает щитовидную и молочные железы, измерит таз тазомером (инструментом, похожим на большой циркуль).
Все эти обследования и вопросы помогут врачу составить план ведения беременности, предупредить возможные проблемы во время беременности и родов.
Далее гинеколог осмотрит вас на кресле для подтверждения маточной беременности и нормального ее протекания, проверки состояния шейки матки и стенок влагалища с помощью зеркала, возьмет мазок. Чаще всего при нормальном протекании беременности внутренний осмотр осуществляется однократно.
На приеме вместе с необходимыми документами скорее всего понадобятся пеленка и носочки для осмотра, бахилы. Также желательно иметь при себе список вопросов, которые вы хотели задать врачу (обычно их бывает много, и легко что-нибудь забыть), и блокнот с ручкой — для записи рекомендаций.
Врач проконсультирует вас, как правильно питаться, какие препараты следует принимать, выдаст направления на анализы и обследования у специалистов.
И самое главное — не бойтесь больниц, следите за своим состоянием и здоровьем. Квалифицированный гинеколог поможет вам выносить и родить здорового малыша! Пусть ваша беременность будет легкой и радостной!
Не поздно ли встать на учет в 12 недель?
Девочки, я ходила неделю назад к доктору, она мне прописала витаминки и дала направление на УЗИ в 11-12 недель и направление на анализы, а после этого приходить и вставать на учет. Я спросила не поздно ли, а они типа рано сильно тут делать нечего и т.п. и что можешь приходить в любой момент, если будут вопросы.
Так вот вопрос, действительно ли можно не становится на учет до 12 недель, я ничего важного не пропущу? Вы когда встали на учет и если становится в 8, то что я до УЗи должна сделать?
8 недель у меня начнуться примерно с 16 декабря, а на Узи направление на 10 января.
Спасибо заранее)
Когда встать на учет по беременности? Рассмотрим все нюансы
Чтобы понять, когда встать на учет по беременности, необходимо узнать, зачем это нужно.
Беременность у всех протекает по-разному. У одной женщины могут появиться проблемы с вынашиванием в первом триместре, у другой — во втором, а у третьей может вообще не быть никаких сложностей.
Чтобы исключить развитие патологий плода с первых недель беременности, необходимо как можно раньше показаться у врача.
Забеременев, женщина обычно чувствует это еще до начала менструального цикла. Однако все тесты на беременность еще не дают положительного результата. Признаков беременности еще недостаточно для того, чтобы гинеколог мог точно определить, что происходит с организмом женщины.
Недели с 1 по 7
В период 1-4 недели беременности матка визуально практически не изменяется, поэтому задержку менструации гинеколог может списать на другие причины: стресс или гормональный дисбаланс.
При ультразвуковом исследовании можно обнаружить беременность на очень ранних сроках, когда гинеколог еще ничего не может сказать. Но принципиально ли важно диагностировать беременность в первые недели?
Если на раннем сроке (1-7 недель) начинается отслоение плаценты или появляются прочие проблемы, говорящие о низкой приспособленности эмбриона к будущей жизни, то лучше оставить все, как есть.
Лучше родить здорового ребенка позже, чем больного, с врожденными патологиями, сейчас. Матушка-природа заботится о здоровье будущего малыша и предотвращает появление на свет ребенка, для которого жизнь станет мучением. Как ни было бы печально, к этому не стоит относиться предвзято.
Для кого будет полезен виферон: свечи при беременности? Читайте здесь.
А тут вы ознакомитесь с симптомами замершей беременности.
Недели с 7 по 12
Если женщина не потеряла ребенка до 6-7 недели беременности, то самое время обратиться к гинекологу.
К этому времени матка уже увеличивается в размерах, и эмбрион становится более жизнеспособным. Гинеколог на основе осмотра матки и молочных желез ставит диагноз: беременность.
Если будущую маму беспокоит боль, имеются коричневые и кровянистые выделения, то настало время сделать первое ультразвуковое обследование. Это поможет подтвердить или исключить внематочную беременность.
После первого посещения гинеколога женщине выдают целый ряд направлений на сдачу анализов и общее медицинское обследование.
На основе первого обследования врач сделает вывод о том, насколько вероятно возникновение осложнений во время беременности, а также определит более точный срок и примерную дату родов.
Обычно беременной женщине назначают прием фолиевой кислоты, витаминных и минеральных комплексов, чтобы исключить нарушения в развитии плода.
Государство поощряет постановку на учет по беременности на ранних сроках беременности (до 12 недель) и обещает выплату единовременного денежного пособия. Более того, некоторые витаминные комплексы могут быть выданы совершенно бесплатно.
Если не все благополучно
Когда женщина долго пытается забеременеть, и у нее это не получается, или случаются постоянные выкидыши, то постановка на учет желательна с появления первых признаков беременности.
В этом случае врачи помогут сохранить беременность, каков бы ее срок ни был. Для сохранения ребенка будущую мать направляют в стационар, где она будет находиться под постоянным присмотром. При этом назначают препараты, снижающие риск выкидыша.
Поздняя постановка на учет может принести массу неприятных сюрпризов. Это в особенности касается женщин, имеющих хронические заболевания или болезни, о которых она не подозревает.
С 1 по 10 неделю ребенок наиболее подвержен влиянию болезней, которые переносит его мать, так как до 10 недель формируются все жизненно-важные органы и нервная система.
В этой статье вы узнаете, можно ходить в баню беременным или нет.
На каких сроках лучше встать на учет по беременности?
Женщина, которая готовится стать матерью, должна осознавать свою ответственность за здоровье малыша. Некоторые подходят к этому моменту серьезно и еще до беременности посещают врача, планируя зачатие и сдавая необходимые анализы, которые подтверждают здоровье родителей. Другие становятся на учет уже беременными. Когда это лучше сделать?
Зачем нужно вставать на учет?
Обычно женщина о беременности узнает на сроке 6-11 недель. В период 1-ого посещения гинеколога ей будет предложено оформиться, встав на учет по беременности. Это можно сделать в любой женской консультации, к которой прикреплен пациент – по месту прописки или работы, где будет удобнее. Не обязательно выбирать ту поликлинику, где женщина наблюдалась регулярно, хотя в таком случае врачам будет проще ознакомиться с картой пациентки, узнать о наличии хронических заболеваний и проведенном лечении.
По закону РФ женщина имеет право на получение бесплатной медпомощи все 9 месяцев вынашивания малыша вне зависимости от того, встала ли она на учет в ЖК по беременности или нет. Но плановое посещение гинеколога, сдача соответствующих анализов, регулярное и систематическое наблюдение за развитием плода помогает избежать многих проблем и выявлять любые отклонения.
Медицинская консультация специалиста необходима женщине на протяжении всей беременности, начиная с ранних сроков.
Из-за собственной лени или безграмотности некоторые женщины отказываются вставать на учет в ЖК, чтобы не тратить время на прохождение врачей и сдачу анализов. Не существует закона, который обязывает делать это. Между тем, у ранней регистрации в поликлинике есть свои плюсы и для мамы, и для малыша (в большей мере):
- На начальных сроках закладываются важные системы и органы ребенка. В данный промежуток времени важно наблюдаться у доктора и соблюдать его рекомендации по питанию, приему витаминов и т.д.
- С наступлением беременности понижается иммунная система, обостряются хронические заболевания, которые могут повлиять на здоровье плода. Гинеколог сможет скорректировать любое недомогание.
- Постановка на начальных сроках повышает шансы на благополучное протекание беременности. Но в последующие месяцы важно наблюдать за развитием плода, возможными отклонениями в его развитии.
- С помощью анализов определяется, не относится ли будущая мама к какой-либо группе риска, осложняющей роды.
- Финансовая выгода от ранней постановки на учет тоже имеется. Если женщина зарегистрировалась у врача до 12 недели беременности, ей положена однократная выплата (после родов). Сумма символическая – чуть более 600 рублей, но выплата гарантирована государством.
На какой неделе лучше всего становиться на учет?
Каждая женщина сама решает, когда ей впервые обращаться к доктору по вопросу ведения беременности. Все индивидуально. Во-первых, не все будущие мамы узнают о своем положении в одно и то же время. Незапланированные детки могут остаться незамеченными, и лишь после длительной задержки и изменения общего состояния женщина начинает задумываться о возможной беременности.
Строгие максимальные и минимальные сроки нигде не прописаны, однако они существуют:
- В идеале зарегистрироваться до 12 недели. К этому моменту начинаются первые важные исследования: сдача анализов и проведение процедур, отслеживающих здоровье малыша.
- Крайний срок – 30 неделя. Именно тогда наступает декретный отпуск, и женщина еще успевает оформить все справки и пройти некоторые исследования.
Тянуть с походом к гинекологу не стоит, но нужно ли торопиться вставать на учет? Можно оформить все необходимые документы и получить медицинскую консультацию намного раньше «оптимальных» 7-12 недель, хотя в это время достаточно консультации терапевта и гинеколога. Это особенно важно, когда врач ведет пациентку на этапе планирования и тщательно следит за ее здоровьем. Для каждого срока постановки есть свои рекомендации.
Постановка на учет до 6-7 недель
Зарегистрироваться, как будущая мама в ЖК на сроке от 1 до 4 акушерских недель трудно по нескольким причинам. До первой задержки сложно диагностировать наступившую беременность, как самой женщине, так и гинекологу. Визуально матка не изменяется. Определить наличие эмбриона можно лишь с помощью ультразвукового исследования. Если женщина пришла к врачу в это время, он может списать признаки интересного положения на гормональный дисбаланс.
Ранняя регистрация – вполне допустима, но бежать оформляться, только что увидев две полоски на тесте — нет смысла. Гинекологи не рекомендуют становиться на учет до 6 недель, т.к. в этот период высока вероятность самопроизвольного выкидыша. В случае развития каких-то патологий происходит естественный отбор. Иногда по рекомендации врачей на этом сроке не оказывается помощь по сохранению: считается, что лучше родить позже, но здорового ребенка. Иногда и вовсе отказывают в постановке на учет на маленьком сроке, аргументируя это тем, что может случиться выкидыш. Но подтверждают беременность с помощью УЗИ.
Существуют ситуации, когда за будущей мамой следят с 5 недели. Сложные случаи включают:
- наличие в анамнезе выкидышей;
- серьезные хронические заболевания;
- возраст от 35 лет и выше;
- неблагоприятные условия труда женщины.
Постановка на учет с 6-7 по 9 неделю
Если беременность протекает нормально, женщина доходила до 7 недели и больше, убедилась в своем положении при помощи аптечного теста и пришла на консультацию к специалисту, у него не должно быть повода отказывать ей в регистрации. Диагностику проводить проще. При желании женщина может обратиться в частные клиники и убедиться о беременности с помощью анализов крови (на уровень ХГЧ) и УЗИ. С этими документами потом приходят в женскую консультацию.
Срок 7-9 акушерских недель подходящий для первого обращения к гинекологу. Женщине будут назначены необходимые обследования, которые включают:
- общие анализы мочи, кала и крови;
- определение резус-фактора;
- тест на гепатит;
- обследование на сифилис;
- мазок;
- биохимия крови;
- бакпосев мочи на скрытые бактерии;
- ЭКГ и т.д.
С этого момента (6-9 неделя) женщина может начать проходить обязательный осмотр врачей, помимо гинеколога. Время позволяет, торопиться нет смысла, и примерно до 12-20 неделе необходимо пройти следующих специалистов:
- Своего семейного доктора;
- офтальмолога;
- ЛОРа;
- Стоматолога (терапевта);
- эндокринолога (не всегда).
Постановка на учет с 9 по 12 неделю
На ранних сроках современная медицина способна выявить генетические патологии плода. Благодаря этому лечение начинают своевременно. Первое обследование – так называемый скрининг – нацелен и на то, чтобы предложить аборт в случае негативных результатов. Сроки тестирования назначает гинеколог, но если беременные находятся в группе риска, обследование проводится на 10-12 неделе. Если встать на учет до этого срока, шанс вовремя диагностировать патологию и принять меры выше. Не зарегистрированные в ЖК женщины также могут сделать скрининг, но платный, в частных клиниках.
Установленный срок 12 недель – это примерное окончание первого триместра. Считается, что аборт, сделанный по медицинским показаниям в этот период, не несет угрозу здоровью матери.
Когда первый визит к гинекологу происходит на сроке от 9 недель, специалист может поставить диагноз на основе осмотра матки и молочных желез. Также будущую маму направляют на ультразвуковое исследование, чтобы исключить внематочную беременность и сделать необходимые замеры плода. На 10-12 акушерскую неделю не поздно встать на учет. Дородовая диагностика будет проведена в полной мере.
Процесс оформления в ЖК
Беременная женщина имеет право обратиться не только в городскую поликлинику по месту прописки, но и прикрепиться к любой другой – по желанию. Удобное расположение – немаловажный критерий, так как к врачам придется наведываться регулярно. Кроме того, можно выбрать «своего врача», знакомого или по рекомендации, и встать на учет в его поликлинике. Перед тем, как записаться к гинекологу, нужно будет прикрепиться к ЖК – принести полис ОМС и паспорт, написать заявление.
Государственные поликлиники работают по участковому принципу, когда за каждым доктором закреплен определенный участок. Беременную направляют к «ее» врачу. Но она может выбрать гинеколога самостоятельно и наблюдаться у него (с согласия доктора). Пациент имеет право поменять врача во время беременности в случае отсутствия взаимопонимания и других причин.
Когда гинеколог проведет первичный осмотр, женщина еще раз пишет заявление (на имя заведующей ЖК), а гинеколог заводит амбулаторную карту, которая хранится у него в кабинете. Важно собрать анамнез, выяснить, какие заболевания (наследственные и хронические) имеются у будущей мамы, были ли проблемы с ведением беременности в прошлом (аборты, выкидыши) и так далее. К карте женщина прилагает необходимые документы и их копии:
- паспорт;
- полис ОМС, дающий право на получение бесплатной медицинской помощи;
- карточка пенсионного страхования СНИЛС.
Как часто нужно посещать врача?
В кабинете гинеколога, к которому ходит женщина, имеется картотека, где хранятся все амбулаторные карты беременных. Доктор отслеживает, кроме того, по компьютерной базе, когда и какая пациентка приходит на прием. Если нет отклонений, посещать гинеколога придется каждые 2-3 недели. Плюс к этому, регулярно сдавать анализы (крови, урины), проходить консультации специалистов.
Ситуацию осложняет возможная несовместимость резус-факторов матери и ребенка, тогда необходимо сдавать кровь на определение антител не реже раза в месяц (раз в 4-2 недели в зависимости от срока). Будущей матери придется побегать, но все делается ради здоровья малыша и самой женщины. Чем раньше удастся диагностировать возможную проблему, тем быстрее ее устранят.
Если беременная не встанет на учет
Иногда происходит так, что женщина осознанно не регистрируется в поликлинике и посещает врача непосредственно перед родами или во время них. Беременность может протекать хорошо, и малыш родится здоровым. Но если возникнут проблемы, приводящие к выкидышу или патологиям плода, никто не сможет подсказать будущей маме, как действовать. Такое попустительство по отношению к своему здоровью и здоровью ребенка чревато последствиями.
За не постановку на учет государство не вправе наказать ни штрафом, ни внушением. Женщина наказывает сама себя, лишаясь своевременной медицинской помощи, диагностики, поддержки. Даже если будущая мама чувствует себя прекрасно и уже имела опыт родов, все равно рекомендуется пройти плановые исследования. Никто не может предсказать, как будет протекать беременность. Если «интересное положение» подтверждено (хотя бы тестом), но регистрацию осложняет отъезд или другие причины, можно обследоваться чуть позже.
Оптимального «единого» времени для постановки на учет не существует. Каждая женщина решает для себя, в какое время ей удобно это сделать. На маленьких сроках гинеколог может отказать в регистрации и назначить повторный прием через пару недель, в том случае, когда беременность точно имеется. Рекомендовано вставать на учет на 1 триместре, так как все необходимые первичные исследования проводятся в этот период.
Когда и как вставать на учет по беременности
Беременность — особый периодом в жизни женщины. Во время нее нагрузка на организм будущей мамы серьезно увеличивается, что сопровождается анатомическими и гормональными изменениями. Чтобы быть уверенной в правильном развитии плода и отсутствии проблем с собственным здоровьем, беременной нужно своевременно встать на учет в женскую консультацию.
Для начала следует записаться к врачу-гинекологу, который ведет прием в ЖК. Государством предоставляется право на бесплатное лечение по прописке или по месту фактического нахождения.
Зачем нужен учет по беременности?
Женщина, вставшая на учет по беременности, может рассчитывать на получение бесплатной медицинской помощи в течение всех 9 месяцев. Наблюдение за развитием плода начинается с момента первичного осмотра. Исследования проводятся систематически, чтобы выявить любые отклонения от нормы.
В женской консультации выдают бумаги, которые нужны при поступлении в роддом, – карту обмена и родильный сертификат. При возникновении осложнений выписывают направление на лечение в стационаре.
В день постановки на учет на будущую маму заводят обменную карту. Врач определяет ее вес, измеряет артериальное давление, изучает историю болезни и выдает направление на анализы.
Необходимо знать, что по закону РФ медицинскую помощь обязаны оказать и без поставки на учет в женской консультации. Однако регистрация собственного состояния и плановое посещение гинеколога помогают избежать проблем во время вынашивания малыша.
Документы для учета
По медицинским показаниям работодатель обязан обеспечивать беременной сотруднице лучшие условия труда и менее стрессовую обстановку, а для подтверждения своих прав будущей маме понадобится справка из женской консультации. Сверхурочная занятость, работы в выходные дни и праздники беременной противопоказаны, в противном случае работодатель нарушает закон.
Уволить будущую мать могут крайне редко. Для гарантии соблюдения своих прав женщине следует в день постановки на учет взять справку о сроке беременности и представить ее работодателю.
Где наблюдаться
По закону девушка имеет право самостоятельно выбирать клинику с более комфортными для себя условиями. Наблюдаться во время беременности можно в разных учреждениях:
Центры для учета по беременности
- Женская консультация — это стандартный учет. Регистрация разрешена в понравившейся ЖК по месту нахождения, но тогда необходимо оформить закрепление.
- Перинатальный центр — роддом с дополнительными условиями и палатами для тяжелого течения беременности. Такие учреждения открывают по всей стране. Технологии и современное оборудование позволяют местным врачам оказывать качественную помощь. В некоторых перинатальных центрах не только наблюдают беременность, но и принимают роды.
- Частная клиника — предлагает набор услуг, но не выдает важных документов для бесплатного оказания медицинской помощи при родах. Заключается контракт на ведение беременности. Страховая компания открывает на имя роженицы счет. Обычно в страховку входят плановые анализы, обследования, осмотры гинеколога. Минусы обслуживания в частной клинике — оплата всех услуг, отдельная регистрация в роддоме и отсутствие сертификата.
- Наблюдение при роддоме. Существуют отделения при родильных домах, в которых ведут наблюдение за здоровьем беременных. Чтобы обследоваться при роддоме, нужно заключить контракт со страховой компанией, которая сотрудничает с учреждением. Преимущество — курирование пациентки до самых родов и во время них одним медицинским центром.
При заключении договора на обслуживание с частной клиникой необходимо внимательно читать сноски: какие услуги компания обязуется оказать и какие из анализов отсутствуют в чек-листе. Обязательно нужно ознакомиться с пунктом «Исключения». В нем поясняются условия контракта, причины возможного расторжения и то, какие услуги будут платными.
Учет по беременности — когда вставать
Нет закона, который бы обязывал регистрироваться на определенном сроке беременности. Но тем, кто оформил учет до двенадцати недель, начисляется дополнительное пособие.
Когда вставать на учет по беременности
Нижней временной планки постановки на учет не существует — в сложных ситуациях за здоровьем будущей мамы следят с 5 акушерской недели. В норме врачи рекомендуют плановые обследования на 8-11 неделе. На этом сроке беременности проводятся важные процедуры, отслеживающие здоровье будущего ребенка.
Для срочного похода к врачу существуют следующие причины:
- ухудшение общего состояния;
- неблагоприятные условия труда;
- наличие выкидышей в анамнезе;
- возраст будущей мамы старше 35 лет;
- наличие хронических заболеваний.
Дать точный ответ на вопрос, когда нужно вставать на учет по беременности, нельзя. Максимального срока беременности, при котором можно обратиться в ЖК, не существует. В идеале это нужно сделать до 12 акушерской недели. Крайний срок — до наступления декретного отпуска, то есть до 30 недель. Тогда врач успеет назначить медицинское обследование и выдать больничный лист для оформления справки.
Какие требуются бумаги на оформление?
В медицинскую поликлинику необходимо предоставить:
- паспорт — нужен для регистрации личной карты;
- полис ОМС — дает право на лечение бесплатно;
- СНИЛС.
Для планового осмотра потребуется аптечная пеленка, бахилы, тетрадь и карандаш, чтобы записать рекомендации доктора.
В медицинском центре проводится регистрация двух именных карточек:
- индивидуальный листок роженицы — хранится у гинеколога, который проводит плановые осмотры. Отсчеты распределяют в порядке дней посещения;
- обменная карта — основной документ пациентки, который отдается в руки будущей матери на 21 неделе беременности. Необходим для регистрации в роддоме.
Медицинские анализы для учета по беременности
Обе карты содержат анализы за весь срок, сведения о развитии малыша, результаты исследований и УЗИ.
Плановые медицинские обследования в каждом триместре проводятся бесплатно. Гинеколог следит за состоянием девушки, прописывает рекомендации, направляет на обследования и исключает появление осложнений.
Как встать на учет без прописки
Чтобы встать на учет без прописки, необходимо взять с собой на прием к гинекологу паспорт и полис ОМС. На основе Закона об обязательном медицинском страховании гражданам РФ предоставляется ряд услуг на бесплатной основе:
- Государственная программа покрывает расходы на лечение по всей территории РФ, если произошел страховой случай. Медицинская страховка предоставляет гарантии на бесплатное лечение. Сюда входят первичный осмотр, санитарная помощь, а также специализированное лечение в случае беременности, родов и послеродового периода.
- Страховое свидетельство дает право на самостоятельный выбор центра из тех, которые включены в законодательную систему по страхованию.
- Сменить лечащего доктора можно с помощью прошения на имя главного врача в рамках страховой программы.
По закону будущая мать может сменить медицинский центр один раз в год. Сюда не входят случаи переезда или временной смены жилья.
Таким образом, каких-либо проблем у будущей мамы, не имеющей прописки, при постановке на учет по беременности возникнуть не должно. Главное, чтобы женщина имела при себе полис ОМС и паспорт РФ.
Чтобы закрепиться за конкретным медицинским центром, нужно написать заявление на имя главного врача, указав прописку по паспорту, адрес фактического проживания и номер полиса ОМС. При получении отказа следует направить запрос в вышестоящие инстанции.
Что спрашивает врач на приеме?
На первичном осмотре доктор ознакомится с карточкой пациентки и гинекологическими показателями. Необходимые записи — периодичность менструального цикла, количество беременностей и особенности их течения, наличие хронических заболеваний.
Для полного анамнеза специалист потребует информацию о родителях: есть ли сахарный диабет, гипертония, психические и онкологические заболевания. Также уточнит, здоров ли отец будущего ребенка.
Первое посещение гинеколога
Первое посещение доктора во время учета
В медицинскую карту заносятся показатели телосложения девушки, сведения о массе тела и рационе. Также акушер определяет размеры таза и проводит осмотр матки, после чего озвучивает срок беременности и вероятную дату родов. Специалист может назначать УЗИ.
Измерение артериального давления проводится на каждом приеме в обязательном порядке.
Каких еще врачей нужно проходить во время беременности
В плановом порядке гинеколог направляет будущую маму к эндокринологу, окулисту, ЛОРу, терапевту женской консультации. Это необходимо для того, чтобы понять, сможет ли женщина выносить ребенка, нет ли у нее серьезных заболеваний, противопоказаний к естественным родам.
Общие анализы необходимо сдавать несколько раз
Терапевта и стоматолога нужно посетить четыре раза. Записаться на прием к отоларингологу и офтальмологу придется два раза.
Что потребуется сдать:
- анализ мочи на белок;
- анализ мочи на наличие бактерий;
- кровь на группу и резус-фактора;
- общий тест на сифилис и ВИЧ;
- анализ крови на гепатит В;
- тест сосудистых стенок — выявляет количество в крови антител;
- мазок на цитологию.
Отец ребенка проходит флюорографию и сдает общий анализ крови.
Первые результаты обследований матери помогают определить, нет ли отклонений в развитии плода. Если гинеколог посчитает нужным, он выдаст женщине направление на анализ крови на переносимость глюкозы и на антитела (при резус-конфликте).
Исследование во время беременности предотвращает риск заболеваний плода
На 12 неделе беременности нужно пройти плановое УЗИ, только потом — биохимический тест. Повторные ультразвуковые исследования назначаются на 19-23 и 32-36 неделях беременности.
Вышеперечисленные анализы необходимо сдавать в обязательном порядке всем будущим матерям. В зависимости от состояния здоровья врач назначает дополнительные исследования.
Как получить отпуск
На приеме выдается листок о нетрудоспособности. Оформляет его акушер-гинеколог или доктор, который ведет осмотр. Сроки:
- нормальное протекание беременности — с 30 недели. Общая продолжительность отпуска 140 дней — 70 дней перед родами и 70 дней после них;
- многоплодная беременность — с 28 недели. Лист о нетрудоспособности выдается на 180 календарных дней.
Осложнения при родах дополняются 16 днями. Тогда общий период отпуска составляет 156 дней.
Общий срок наблюдения за состоянием будущей матери — 30 недель. За это время нужно пройти врачей 8 раз. На сдачу анализов уходит в среднем 3 дня. Последний прием назначается на 40 неделе беременности, далее выдается направление в отделение роддома и закрывается лист учета.
Учет по беременности помогает отследить развитие плода
На 33 неделе отдают сертификат и справку об уходе в декрет. Также оформляют документы, по которым выдается денежное пособие. Если предстоит переезд и смена прописки, учет в районной поликлинике будет закрыт, но переведен в ЖК по новому месту жительства. Все документы маме следует взять с собой.
Итак, за беременность потребуется:
- пройти регистрацию в медицинском центре;
- посещать разных врачей и проходить обследования;
- оформить обменную карту;
- получить бумаги на выплаты ежемесячного пособия.
Но главное, что дает женщине поставного на учет по беременности, — это уверенность в том, что с ней и ее будущим ребенком все в порядке.